Редакція "О, Море" разом з лікаркою Марією Шпит розібрались, коли й кому необхідні щеплення для подорожі за кордон і чому туристична вакцинація – це не забаганка туроператорів, а необхідність передусім для вас.
Марія Шпит
Чому така важлива вакцинація
За даними МОЗ, імунізація щороку рятує 2-3 мільйони людей у всьому світі від небезпечних хвороб та запобігає 1,5 мільйонам летальних випадків від інфекційних хвороб.
Загалом кожна країна має перелік обов’язкових щеплень, це стосується й України. Національний календар профілактичних щеплень передбачає вакцинацію проти 10 захворювань: туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, кашлюка, правця, кору, гепатиту В, гемофільної інфекції, краснухи, епідемічного паротиту.
Щеплення проти цих хвороб можна отримати безплатно. Всі закуплені державою вакцини відповідають встановленим в країні вимогам.
Водночас у вас є можливість вакцинуватись за свій кошт у приватній клініці чи купити препарат самостійно в аптеці, якщо потрібний вам виробник не представлений в державній поліклініці.
Окрім обов’язкових щеплень в Україні також можна вакцинуватись проти грипу, гепатиту А, вірусу папіломи людини, вітряної віспи, пневмококової, менінгококової та ротавірусної інфекцій. Щеплення проти цих хвороб українці оплачують зі своєї кишені.
Зараз в Україні стартувала вакцинація від коронавірусу. Поки щеплення роблять безкоштовно медикам і групам ризику, далі дійде черга до всіх охочих. Також з літа уряд обіцяє, що вакцинуватися без черги можна буде в приватних клініках за власні гроші.
Чому вакцинація така важлива?
Як спланувати вакцинацію перед мандрівкою
Звернутися за щепленнями краще заздалегідь. Для формування імунітету після вакцинації потрібно час.
Марія Шпит наголосила, що вакцинуватися треба щонайменше за 10 днів до поїздки. Також варто врахувати, що деякі щеплення (наприклад, від сказу і кліщового енцефаліту потрібно вводити двічі, або і тричі з певними інтервалами.
У більшості людей повний курс вакцинації викликає імунітет на все життя, але для деяких людей рекомендовано робити ревакцинацію, – зауважила Марія Шпит.
Щодо дифтерії і правця, то ці вакцини усім потрібно робити кожні 10 років.
Кому не можна робити щеплення
Нехтувати вакцинацією без причин не варто, але є ситуації, коли вакцинацію слід відкласти – наприклад, якщо у вас чи дитини гостре захворювання, яке супроводжується високою температурою, або вам властиві алергічні реакції на попередню дозу вакцини чи компонент препарату.
Людям, які мають імунодефіцити, протипоказана вакцинація живими вакцинами. Наприклад вакцини від кору, краснухи, паротиту, вітряної віспи, жовтої лихоманки, – розповіла Марія Шпит.
Крім того, вакцинація протипоказана людям, які отримують імуносупресивні ліки, тобто ті, які пригнічують імунну систему. Та, за словами Марії Шпит, це не на все життя. У більшості випадків після того, як терапію припиняють, щеплення можна проводити. Але це слід розглядати індивідуально з сімейним лікарем.
Вагітним не роблять лише "живих" вакцин, всі інші можна
Вакцинація в екзотичні країни
Вивчити питання вакцинації слід особливо уважно, якщо готуєтесь до подорожі в тропічні країни, країни Тихоокеанського регіону або в Азію, Африку, Центральну і Південну Америку.
Центр громадського здоров’я радить обов’язково вакцинуватись, якщо спланували поїздку в екзотичну країну на кілька тижнів та якщо плануєте відвідувати місця з поганими санітарними умовами. Слід зробити щеплення проти інфекцій, які найчастіше зустрічаються в країні, яку обрали для подорожі.
Від яких захворювань слід вакцинуватися:
- Гепатит А – вірусна інфекція, що передається через воду та їжу, вражає шлунково-кишковий тракт.
- Гепатит B – вірусна інфекція, що передається через кров і біологічні рідини (статеві контакти, медичні процедури), вражає печінку.
- Черевний тиф – бактеріальна інфекція, що передається через воду та їжу, вражає шлунково-кишковий тракт і внутрішні органи.
- Дифтерія – бактеріальна інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом, вражає гортань, бронхи; може викликати набряк і важку інтоксикацію.
- Правець – бактеріальна інфекція, що передається контактним шляхом (забруднені садна і рани), вражає нервову систему, викликає тяжкі судоми.
- Сказ – вірусна інфекція, що передається через укуси заражених тварин, вражає нервову систему, викликаючи енцефаліт.
- Жовта лихоманка – вірусна інфекція, що передається через укуси комарів, викликає сильну інтоксикацію і ураження печінки і нирок.
- Щеплення проти жовтої лихоманки можна зробити в приватних клініках препаратом "СТАМАРИЛ", виробництва "Санофі Пастер", Франція. Ціна вакцини стартує від 1200 гривень.
- Кліщовий енцефаліт – вірусна інфекція, що передається через укуси кліщів, викликає сильну інтоксикацію, вражає головний і спинний мозок.
- Вакцинація проти кліщового енцефаліту (ФСМЕ Імун) – проводиться двічі з інтервалом в один місяць. Якщо третю дозу ввести через рік, то отримаєте імунітет на період від 3-х до 5-ти років.
- Ціна за одну дозу вакцини проти кліщового енцефаліту (ФСМЕ Імун) стартує від 1600 гривень.
- Менінгококова інфекція – бактеріальна інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом, викликає сильну інтоксикацію і запалення оболонок головного мозку.
- В Україні зареєстровані 2 вакцини проти менінгококів типу А, С, Y, W: Німенрикс (виробник Пфайзер, Бельгія) та Менактра (виробник Санофі Пастер). Щеплення останньою можна зробити, наприклад, в медичному центрі Святої Параскеви, ціна – 1905 грн.
- Малярія – інфекційне захворювання, що передається через укуси комарів, вражає печінку і селезінку, викликає сильну інтоксикацію. Щеплення від малярії немає, але є препарати, які потрібно приймати, щоб не захворіти. Дозування і тривалість приймання профілактичних ліків залежать від конкретної країни – слід проконсультуватись з сімейним лікарем, якщо країна подорожі Центральна і Південна Америка, Азія та Африка.
Купити вакцину можна самостійно в аптеці та зробити щеплення у кабінеті вакцинацій в державній клініці, з якою у вас підписана декларація.
Для цього слід попередньо узгодити це з сімейним лікарем, перевозити вакцину обов’язково у відповідній холодильній камері або замовити доставку з аптеки. У такому випадку ви оплатите лише вартість вакцини. У приватній клініці доведеться окремо оплати огляд лікаря перед вакцинацією, сама вакцина також буде дорожчою ніж в аптеці.
В які країни потрібно робити додаткові вакцини
Щеплення, які рекомендують при подорожах у країни Центральної і Південної Америки, Азії та Африки:
- сказ,
- жовта лихоманка.
Вакцинація проти японського енцефаліту потрібна при подорожах до країн:
- Бангладеш, М’янма, Бутан, Бруней, В’єтнам, Індія, Індонезія, Балі, Іран, Ірак, Камбоджа, Китай, Кувейт, Малайзія, Мальдіви, Непал, Пакистан, Північна Корея, Південна Корея, Філіппіни, Шрі-Ланка, Тайвань, Таїланд, Японія.
Балі
Вакцинація проти менінгококової інфекції рекомендована при подорожах до країн:
- Бангладеш, М’янма, Бутан, Індія, Монголія, Непал, Узбекистан, країни Африки.
Обов'язкове слід зробити щеплення проти жовтої лихоманки, якщо вирушаєте до таких країн:
- Гвіана, Ангола, Бенін, Кот-Д’івуар, Буркіна-Фасо, Бурунді, Габон, Гана, Демократична Республіка Конго, Камерун, Конго, Ліберія, Малі, Маврикій, о. Майот, Нігер, острови Прінсіпі, Реюньйон та Сан-Томе, Руанда, Сьєрра-Леоне, Того, Центральноафриканська Республіка.
Вакцинація дітей для подорожей в екзотичні країни
Як розповіла лікарка Марія Шпит, вакцинацію дітям рекомендованими вакцинами можна проводити одночасно з вакцинацією згідно з календарем, тобто в один день кілька щеплень.
Подбайте про вакцини для дітей
Вакцина від жовтої лихоманки рекомендована у віці з 9-ти місяців і старше, які подорожують у райони з ризиком розвитку вірусу жовтої лихоманки в Африці та Південній Америці.
Також слід зауважити, що вакцинація проти жовтої лихоманки не рекомендована вагітним жінкам.
Вакцинація проти коронавірусу
У багатьох країнах уже розпочалась вакцинація проти коронавірусу. Наразі добре забезпечені вакцинами насамперед Велика Британія й США. Не відстають також Канада та країни ЄС. Україна також почала вакцинацію, але до людей не з групи ризику черга дійде не швидше літа.
У світі активно обговорюють питання введення паспортів вакцинації, тобто документу, який підтверджує вакцинацію проти коронавірусу. Але через низьку забезпеченість вакцинами населення, ВООЗ закликала країни поки не вводити подібні COVID-паспорти.
Попри це, вже зараз є країни, які впускають з меншими обмеженнями вакцинованих людей. Редакція "О, Море" зібрала список морських країн, які дозволяють в'їзд щепленим туристам.