Журналісти "О, Моря" звернулися до експертки із страхування, акціонера і голови правління страхової компанії "Рідна" Лариси Невшупи, яка розповіла коли і кому потрібна туристична страхівка, що робити, коли ви захворіли у відпустці, в яких випадках страхова компанія може відмовити у компенсації та що буде, якщо клієнт помре.
Експертка із страхування Лариса Невшупа
Туристичне страхування – це вид страхування, який покриє витрати на медичну допомогу в екстрених ситуаціях під час перебування за кордоном.
Іноземних туристів ніхто за кордоном безкоштовно обслуговувати не буде
"Вартість медичних послуг за кордоном і в Україні відрізняється в рази. Звичайно, іноземних туристів ніхто за кордоном безкоштовно обслуговувати не буде. Тож якщо людина впевнена в собі, їде з "товстим" гаманцем, і знає, що вона може оплатити лікування самостійно, то їй страхування не потрібне", – каже Лариса.
Якщо мандрівник розраховує на певний бюджет і не закладає в нього витрати на меддопомогу, то варто придбати медичний поліс.
Страховий поліс
Скільки коштує страхівка
Вартість туристичної страхівки залежить від кількох чинників: тривалості та мети подорожі, країни відпочинку, страхової суми тощо. Вартість може змінюватися, залежно від умов страхування у різних компаніях залежно від умов страхування у різних компаніях. Зазвичай, стандартний страховий поліс обійдеться у кілька сотень гривень.
Як розповіла Лариса, майже всі страхові компанії мають договір про співпрацю з асистуючою компанією в Україні, яка працює з медичними клініками за кордоном або безпосередньо посередниками асистуючої компанії за кордоном.
Якщо турист потребує медичної допомоги, він має звертатися до асистуючої компанії за номером телефону або іншим каналом зв'язку, який буде вказаний у полісі.
Асистанс-компанія – це організація, яка цілодобово забезпечує координацію надання допомоги туристам. З ними можна спілкуватися по телефону, за допомогою електронної пошти чи соцмереж.
Коли стався страховий випадок, звертатись потрібно, незважаючи на годину.
Заплатити самому, отримати відшкодування пізніше
Часто за медичні послуги за кордоном потрібно заплатити самому. А після повернення в Україну страхова компанія поверне гроші.
"Наприклад, якщо витрати у межах 100 – 200 доларів чи євро (2 800 – 5 400 гривень), то клієнт може сплатити послугу сам. А потім, після повернення в Україну, звернутись у свою страхову компанію, яка їй ці витрати компенсує", – пояснила експертка.
Страховий поліс
Якщо лікування дороге, то асистуюча компанія і компанія в Україні між собою домовляються, організовують медичну допомогу і гарантують оплату медичних послуг.
Інколи швидше і легше заплатити самому, попередньо домовившись із страховою про відшкодування. У такому випадку треба зібрати всі квитанції на медпрепарати і обов'язково взяти довідку з діагнозом від лікаря.
Якщо людина не має з собою грошей і у полісі не передбачені витрати на франшизу (гроші, які не відшкодовує страхова компанія), тоді компанії також між собою домовляються.
Тільки непередбачувані екстрені захворювання
Страховий випадок – це тільки непередбачувані екстрені захворювання. За лікування хронічної хвороби гроші не повернуть.
Наприклад, у людини давно діагностований цукровий діабет, але під час перебування за кордоном у неї стався приступ і потрібно терміново її вивести із критичного стану. Гроші за виведення з критичного стану страхова поверне, а от на за подальше лікування – ні.
Загалом перед мандрівкою за кордон людина має для себе з'ясувати медичні ризики, які можуть виникнути там, куди вона їде, і те, чим вона буде там займатися. А тоді вирішувати, який саме поліс потрібний.
"Наприклад, скалолази, які їдуть у гори. Таким людям варто завчасно і чесно розповісти своїй страховій компанії про можливі ризики, щоб підібрати поліс, який за потреби покриє всі збитки", – радить експертка.
За її словами, бувають випадки, коли людина каже, що їде в Колумбію як звичайний турист, а насправді бере з собою параплан і там під час посадки ламає ногу. Відповідно страховий поліс на цей випадок не оформлений, тож страхова компанія може відмовити у виплаті.
Поліс має відповідати тому, чим ви збираєтеся займатися
"Якщо стається, скажімо, ДТП, приїхала "швидка", людина без свідомості, то звичайно насамперед йде мова про те, що потрібно врятувати життя, а всі питання про страхування розглядаються пізніше", – додає Лариса.
Якщо страховий випадок не потребує негайного втручання, спочатку потрібно звернутися в страхову компанію, а тоді до медиків.
Коли страхова може відмовитися повертати гроші
Страхова може відмовити покривати страхові випадки, якщо у вас поліс з франшизою. Її завжди вказують на першій сторінці полісу.
Наприклад, медичний страховий поліс з франшизою на 100 доларів (2 800 гривень) – це коли всі медичні страхові випадки вартістю до 100 (2 800 гривень) доларів не покриваються.
Або коли сума страхового полісу менша, ніж сума витрат на лікування. Тоді страхова компанія покриє збитки від страхового випадку тільки на ту суму, яка прописана в договорі.
Також відмовити можуть, якщо турист вчасно не повідомив страхову (асистанс) про страховий випадок. До лікарів звернувся сам, але не надав усіх підтверджуючих документів страховій.
Також грошей не повернуть, якщо страховий випадок стався, коли застрахована особа перебувала під дією алкоголю чи наркотиків.
Якщо застрахований турист помер
Якщо турист помер за кордоном через страховий випадок, страхова компанія повинна компенсувати витрати на репатріацію тіла асистуючій компанії або родичам померлого.
Також покриваються витрати на надання медичної допомоги перед смертю у межах страхової суми.
Це загальні правила, однак, аби бути впевненим у страховому захисті, потрібно уважно читати умови страхового полісу ще до його підписання. Якщо виникають запитання чи додаткові вимоги, одразу обговорюйте їх зі страховиком. Не сприймайте поліс, як формальність, це ваша гарантія безпеки за кордоном.